மருத்துவ காப்பீடுகள் விலை இனி உயரும்..சிக்கலில் பொதுமக்கள்.. பெரும் பரபரப்பு..!!

இந்தியாவின் சுகாதார காப்பீட்டு துறையில் சமீப காலங்களில் கவலைக்கிடமான மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன. பல்வேறு நபர்கள் தங்கள் சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசிகளை விலக்கிக் கொள்ளும் நிலை உருவாகியுள்ளது. இந்த மாற்றத்திற்கு முக்கிய காரணங்கள் அதிகரித்த பிரீமியங்கள், ஜிஎஸ்டி (சரக்கு மற்றும் சேவை வரி) இல் ஏற்பட்ட உயர்வு, மற்றும் உரிமை கோரிக்கைகள் நிராகரிக்கப்பட்டல் போன்றவை ஆகும்.

அதிகரித்த பிரீமியங்கள் மற்றும் ஜிஎஸ்டி: சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் கடந்த சில ஆண்டுகளில் கணிசமாக உயர்ந்துள்ளன. முந்தைய 15% சேவை வரிக்கு பதிலாக, ஜிஎஸ்டி அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு 18% வரி விதிக்கப்பட்டது, இது பிரீமியங்களை மேலும் உயர்த்தியுள்ளது . இந்த உயர்வு, குறிப்பாக குறைந்த வருமானம் கொண்ட நபர்களுக்கு, காப்பீட்டு பாலிசிகளை மலிவாக இல்லாதவையாக மாற்றியுள்ளது.

உரிமை கோரிக்கைகள் நிராகரிப்பு:பல பாலிசிதாரர்கள் தங்கள் மருத்துவ செலவுகளுக்காக காப்பீட்டு நிறுவனங்களிடம் கோரிக்கைகள் வைத்தபோது, அவை நிராகரிக்கப்பட்ட சம்பவங்கள் அதிகரித்துள்ளன. பாலிசியின் நிபந்தனைகள், முன் உள்ள நோய்கள் பற்றிய தகவல் மறைவு, அல்லது காத்திருப்பு காலத்தில் கோரிக்கை வைத்தல் போன்ற காரணங்களால் இந்த நிராகரிப்புகள் ஏற்படுகின்றன . இத்தகைய அனுபவங்கள் பாலிசிதாரர்களின் நம்பிக்கையை குறைத்துள்ளன.

நுகர்வோரின் எதிர்வினைகள்:இந்த சூழலில், பல நபர்கள் காப்பீட்டு பாலிசிகளை விலக்கிக் கொள்ள முடிவு செய்கிறார்கள் அல்லது மாற்று வழிகளை ஆராய்கிறார்கள். சிலர் தங்கள் பிரீமியங்களை குறைக்க, கவரேஜை குறைப்பதோடு, சிலர் முழுமையாக பாலிசிகளை ரத்து செய்கிறார்கள். மேலும், சிலர் மருத்துவ செலவுகளுக்காக தனிப்பட்ட சேமிப்புகளை உருவாக்க முன் வருகிறார்கள்.

கொல்கத்தாவைச் சேர்ந்த 38 வயதான சுபாதிப் கோஷ், 2016 ஆம் ஆண்டில் ரூ .5 லட்சம் குடும்ப மிதவை சுகாதார காப்பீட்டு பாலிசியை (family floater health insurance policy ) தொடங்கியுள்ளார், ஆண்டு பிரீமியம் ரூ .22,000 செலுத்தினார்.

இருப்பினும், பல ஆண்டுகளாக, அதே காப்பீட்டிற்கான பிரீமியம் 2025 இல் ரூ .78,000 ஆக உயர்ந்தது, கோஷ் தனது விருப்பங்களை மறுபரிசீலனை செய்யத் தூண்டியது. 10% நோ-க்ளைம் தள்ளுபடி இருந்தபோதிலும், அவரது பிரீமியங்கள் தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு கிட்டத்தட்ட இரட்டிப்பாகியுள்ளன.

கோஷ் போன்ற பலருக்கு, பிரீமியங்கள் இனி அவர்களின் பட்ஜெட்டில் மலிவு பகுதியாக இல்லை. தெற்கு டெல்லியைச் சேர்ந்த சட்ட நிர்வாகியான சிருஷ்டியும் இதே போன்ற கவலைகளைப் பகிர்ந்து கொள்கிறார். ஒரு நண்பரின் கோரிக்கை அவரது காப்பீட்டாளரால் நிராகரிக்கப்பட்ட பின்னர், ரூ .40 லட்சம் காப்பீட்டிற்காக ஆண்டுக்கு கிட்டத்தட்ட ரூ .3 லட்சம் பிரீமியம் செலுத்தி வந்த சிருஷ்டி தனது பாலிசியிலிருந்து முற்றிலுமாக விலக முடிவு செய்தார். "நாங்கள் ஆண்டுக்கு கிட்டத்தட்ட ரூ .3 லட்சம் பிரீமியம் செலுத்துகிறோம். பின்னர் ஒரு கோரிக்கை நிராகரிக்கப்படுகிறது, மேலும் உங்கள் காப்பீடு எதுவும் கணக்கிடப்படாது, என்று அவர் கூறுகிறார்.

சுகாதார காப்பீட்டு துறையில் நம்பிக்கையை மீண்டும் பெற, சுகாதார காப்பீட்டு பிரீமியங்களில் ஜிஎஸ்டி விகிதத்தை 18% இலிருந்து 5% ஆக குறைப்பது மூலம், பிரீமியங்களை மலிவாக மாற்ற முடியும் . காப்பீட்டு நிறுவனங்கள், பாலிசி நிபந்தனைகளை தெளிவுபடுத்தி, நுகர்வோர் புரிதலை மேம்படுத்த வேண்டும். கோரிக்கைகள் நிராகரிக்கப்படுவதற்கான காரணங்களை தெளிவுபடுத்தி, செயல்முறையை எளிதாக்குதல் அவசியம். மருத்துவமனைகளின் கட்டணங்களை ஒழுங்குபடுத்தி, காப்பீட்டு நிறுவனங்களுடன் சிறந்த விலைகளை பேச்சுவார்த்தை நடத்த அரசு நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்.

இந்த நடவடிக்கைகள் மூலம், சுகாதார காப்பீட்டு துறையில் நம்பிக்கையை மீண்டும் பெற முடியும், மேலும் நுகர்வோர் பாதுகாப்பை உறுதி செய்ய முடியும்.